Лечение глубокого кариеса в спб. Цены, отзывы в 2023

Глубокий кариозный процесс развивается в результате отсутствия своевременного лечения начальной/средней стадии кариеса. Если вы не приходите вовремя к врачу, заподозрив у себя кариес, он никуда не денется. Бактерии продолжат разрушать зубные ткани, а инфекция - проникать все глубже внутрь. Если и на этой стадии проигнорировать необходимость лечения, то глубокий кариес продолжит прогрессировать, и рано или поздно патогенная микрофлора попадет либо в нерв зуба (пульпу), либо к корням и тогда начнутся осложнения: периодонтит или пульпит.

Глубокий кариес в первичной форме имеет характерную, заметную симптоматику. На зубе образуется глубокая кариозная полость темно-коричневого или даже черного цвета. Разрушения зубной коронки могут быть значительными - более 50%. Зуб ощутимо реагирует на все внешние раздражители: температурные, пищевые, механические.

Точный диагноз должен поставить врач-стоматолог и сделает он это только после проведения целого ряда мероприятий:

• Подробного разговора с пациентом, во время которого специалист задаст вопросы по беспокоящим симптомам, состоянии общего здоровья, наличии аллергии на определенные препараты;
• Визуального осмотра с зондированием;
• Рентгенографии. Делается прицельный снимок, показывающий степень развития кариозного процесса и состояние окружающих зуб тканей, его корней. Это важный этап диагностики глубокого кариеса, помогающий исключить возможные осложнения в виде пульпита/периодонтита.

Ни к чему хорошему отсутствие лечения глубокого кариеса не приведет. Как минимум, естественная коронка разрушится окончательно, от зуба останутся одни корни и восстановить его в будущем обычной пломбой уже не получится. Зуб придется удалять и восстанавливать в будущем установкой имплантата или классического протеза.

Как максимум, разовьются осложнения - пульпит или периодонтит. При пульпите поражается нерв зуба, и он начинает мучительно болеть. Периодонтит характеризуется поражением околокорневых тканей, формированием кист и гранулем. Конечно, современная стоматология располагает методами, позволяющими лечить эти осложнения без удаления зуба, однако терапия будет сложной, продолжительной и не всегда эффективной. При остром запущенном пульпите/периодонтите стоматологи иногда вынуждены принимать решение об удалении проблемного зуба.

Обезболивание

При запущенном кариозном процессе разрушения уходят во внутренние ткани и могут доходить практически до пульпы (нерва). Поэтому лечение без обезболивания вполне способно доставить пациенту дискомфорт. Для устранения боли во время выполнения манипуляций стоматологи используют местные анестетики, которые вводятся в ткани инъекционно.

Влагоизоляция

Рабочая область обязательно изолируется от влаги. Делается это для исключения попадания в обрабатываемую полость зуба инфекции из слюны или паров в дыхании. В качестве влагоизолирующего средства применяется коффердам - эластичная накладка из латекса.

Дентальный микроскоп

В лечебном процессе врачи клиники STOMWHITE применяют дентальный микроскоп, оптический прибор позволяющий получить качественную, увеличенную картинку рабочей области. Стоматолог будет видеть и удалять исключительно разрушенные ткани и сохранит максимум здоровых, что важно для долгосрочности результатов лечения глубокого кариеса и снижения рисков рецидивов появления воспалительно-инфекционного процесса под уже установленной пломбой.

Обработка кариозной полости

Все инфицированные ткани требуется удалить и это делается при помощи бормашины. Удаляя инфицированный, омертвевший дентин, стоматолог параллельно формирует полость под установку пломбы.

На финишном этапе проводится реставрация естественной коронки для восстановления которой применяют фотополимерные материалы. Если степень разрушения превысила 40-50%, может быть принято решение провести протезирование.

Глубокий кариес и средний кариес - два различных стадии развития кариозного процесса, которые значительно отличаются друг от друга. Глубокий кариес всегда является следствием невылеченной средней стадии и приводит к максимальному разрушению зубных тканей.

При среднем кариесе повреждения еще не уходят в глубину зуба, они затрагивают эмаль и средние слои дентина, не переходят в пульпу. У зуба сохраняется целой значительная часть естественной коронки. Но если на этой стадии пациент не обратится к врачу, кариозный процесс продолжит прогрессировать и перейдет в глубокий кариес, при котором формируются заметные кариозные полости, возникает сильная боль в зубе, разрушения коронки превышают показатель в 40%.

При средней стадии кариеса восстановление зуба выполняется с помощью обычных пломбировочных материалов. Реставрация элемента, затронутого глубоким кариесом, может потребовать установки вкладки/коронки, а также депульпирования зуба (если диагностика выявит факт инфицирования пульпы).

Дентальный микроскоп - инновационный оптический прибор, применяемый в стоматологии для качественного выполнения ряда манипуляций и в том числе, для лечения глубокого кариеса.

Качественное лечение любой стадии кариеса всегда требует хорошей визуализации зон обработки, иначе возникают риски:

• Сохранения инфицированных и разрушенных тканей. Если останется хоть одна частичка такой ткани в обработанном зубе, начнется вторичный кариес под уже установленной композитной реставрацией или коронкой;
• Удаления избыточного количества здоровой ткани. Чем больше тканей удаляется у зуба при подготовке к пломбированию, тем ниже становится его прочность и устойчивость к механическим воздействиям.

Достаточно часто при лечении глубокого кариеса стоматологи рекомендуют пациентам вместо пломб вкладки. И не все знают, что это такое и чем такие конструкции лучше классических пломб. Вкладками называют микропротезы зубов, изготавливаемые в зуботехнической лаборатории по предварительно снятым слепкам и применяются они для реставрации элементов, разрушенных на 30 и более процентов.

Когда разрушения естественной коронки так значительны, применять фотополимерные пломбы - нецелесообразно. Чем крупней реставрация, тем ниже ее механическая прочность, устойчивость к нагрузкам. Большие пломбы часто выпадают, ломаются при приеме пищи и при этом вместе с реставрацией может сломаться и зуб. Если при переломе зуба повреждается корень, спасти его уже нельзя, придется планировать и проводить удаление. Вкладка вполне способна предотвратить подобные неприятные последствия и восстановить все функции и эстетичный вид зуба.

Как проходит лечение запущенной формы кариеса у детей и нужно ли вообще его лечить, ведь молочные зубки сменятся в будущем постоянными? Такие вопросы нередко задают детским стоматологам родители, поэтому ответы на них мы выделили в отдельный раздел нашей статьи.

Лечение глубокого кариеса у детей проходит по той же схеме, что и у взрослых, однако для обезболивания и восстановления разрушенного зубика применяются специальные, максимально безопасные и гипоаллергенные препараты и материалы. Кроме того, нередко задействуется седация - медикаментозный сон под закисью азота, позволяющий провести лечение без стресса для ребенка.

Лечить глубокий кариес молочных зубов следует обязательно. Во-первых, он способен привести к пульпиту, который у детей развивается в несколько раз быстрей, чем у взрослых, из-за анатомических особенностей молочных зубов.

Цена лечения глубокого кариеса зуба рассчитывается индивидуально. Нужно оценить степень разрушения коронковой части, убедиться в том, что не поражены пульпа и корни, выбрать метод реставрации (пломба, вкладка, коронка).

Если вы хотите выяснить для себя точную цену лечения, приходите в нашу клинику в СПБ, рядом со станцией метро Электросила для консультации стоматолога-терапевта и диагностики.

Чтобы не столкнуться с необходимостью проведения лечения глубокого кариеса зуба, достаточно своевременно посещать своего стоматолога. Современные методы диагностики позволяют успешно выявлять кариес на самых ранних стадиях его развития и проводить лечение без сверления зуба.

Так как глубокий кариес способен появиться и под пломбой, отметим, что лечение любого вида и любой формы этого стоматологического заболевания обязательно должно быть качественным. Поэтому относитесь с вниманием к выбору клиники и врача.

После лечения глубокого кариеса болит зуб. Это нормально?

Если боль наблюдается сразу после проведенного лечения, паниковать не нужно. Неприятные ощущения в течение 1-2 дней будут нормой. Но если прошло большее количество дней, а боль сохраняется, сопровождается температурой, отечностью, срочно обращайтесь в клинику. Возможно, лечение было проведено некачественно и начался активный воспалительный процесс.

Придется ли лечить каналы?

Если инфекция не проникла в пульпу, эндодонтическое лечение не требуется. Обработка каналов выполняется в ходе терапии пульпита и периодонтита.

Как отличить глубокий кариес от пульпита?

Сделать выводы поможет характер проявления боли. При кариозном процессе боль не возникает сама по себе, как правило, ее провоцируют какие-либо внешние факторы. Например, вы сделали глоток горячего чая и зуб тут же "заныл". Если вы дальше не будете пить чай, то боль достаточно быстро утихнет. При пульпите болевые ощущения возникают без внешних раздражителей, чаще всего беспокоят человека в ночное время и интенсивность их будет постепенно нарастать. Но, конечно, окончательный и точный диагноз должен поставить врач.

При глубоком кариесе удаляют зуб?

Нет, если речь не идет о проблемной "восьмерке", лечение которой может быть невозможным из-за непроходимости каналов и затрудненного доступа. Даже если больной зуб сильно разрушен кариесом, всегда есть возможность провести его лечение и восстановление пломбой, вкладкой или коронкой.

Как будут восстанавливать зуб? Обязательно ли ставить коронку?

Для выбора метода реставрации оценивается степень разрушения зуба. Если коронка повреждена более чем на 40%, применять пломбы нежелательно. Чем больше размер реставрации, тем хуже она держится на своем месте и выдерживает жевательную нагрузку. Пломба большого размера может не просто выпасть, а сломаться вместе с зубом и его корнем и тогда придется проводить удаление. Поэтому сильно разрушенные зубы при глубоком кариесе восстанавливают вкладками или коронками.

Удаляют ли нерв?

Если вы обратитесь к врачу своевременно, то без неприятной процедуры удаления зубного нерва (депульпирования) вполне можно будет обойтись. Зуб останется живым, и соответственно - более прочным.

Сколько по времени занимает лечение глубокого кариеса?

Все манипуляции займут около 40-60 минут при условии восстановления зуба обычной пломбой. Если разрушения коронки очень сильные и принято решение проводить протезирование, то в клинику придется сделать несколько визитов.

Будет ли больно во время лечения?

Бояться лечить зубы из-за возможной боли в процессе лечения совершенно не нужно. Сейчас перед любым стоматологическим вмешательством применяют высокоэффективные анестетики, которые полностью блокируют болевые импульсы и действуют несколько часов. Этого времени точно достаточно чтобы выполнить все необходимые манипуляции по восстановлению зуба. Но иногда пациенты бояться стоматологов настолько, что испытывают высокую тревожность, панику, на фоне таких эмоций возможны проблемы с работой сердца и артериальным давлением. Поэтому для людей с дентофобией рекомендовано лечение под седацией, то есть в состоянии легкого медикаментозного сна. Вы будете спать, врач выполнять все необходимые операции и когда проснетесь, ваш зуб будет вылечен и на 100% восстановлен.

С какими осложнениями после лечения можно столкнуться?

Если лечение глубокого кариеса было проведено качественно, то никаких осложнений не возникнет. Но если при выполнении манипуляций были удалены не все инфицированные ткани, то кариес способен появиться уже под поставленной пломбой. Врачебные ошибки могут привести и к пульпиту и периодонтиту, поэтому так важно не лениться, не искать, где дешевле, а осознано выбирать стоматологию для лечения своих зубов.

Можно ли самостоятельно определить у себя глубокий кариес?

Как правило, да. Повреждения эмали и дентина на этой стадии весьма значительны, и кариозная полость будет видна при самостоятельном осмотре зуба. Однако при пришеечной форме кариеса самостоятельная диагностика может быть невозможна. Полость на шейке часто выглядит как маленькая дырочка, а вот за ней уже скрываются серьезные разрушения, доходящие до пульпы. Трудно самостоятельно определить глубокий кариес и в том случае, если он развивается между зубами, под пломбой. Поэтому еще раз хотим напомнить вам о необходимости регулярных профилактических осмотров.

Можно ли провести лечение, не сверля зуб?

При запущенной и даже на средней стадии развития кариозного процесса без сверления зуба никак не обойтись. Работая бормашиной, стоматолог уберет все инфицированные ткани. Если этого не сделать, появится вторичный кариес. Если вы не хотите сверлить собственные зубы, то никогда не запускайте кариес. Регулярно проходите осмотры в кабинете стоматолога, позволяющие обнаружить кариес на стадии пятна и провести его лечение реминерализующей терапией.

Хочу вылечить глубокий кариес под наркозом. Это можно?

Нет никакой необходимости в применении общего наркоза при лечении глубокого кариеса. Достаточно местной анестезии. Она уберет все возможные болевые ощущения. Но если у вас сильный страх перед стоматологами, то допустимо применение седации, о которой мы уже рассказывали выше. Общий наркоз не только имеет ряд неприятных побочных эффектов, но и требует соответствующего оснащения клиники, учета возможных противопоказаний. Поэтому наркоз общего действия используют исключительно при проведении сложного лечения, длительных и болезненных хирургических вмешательствах.