STOMWHITE
Кариес зубов: виды, методы лечения, цены, где вылечить кариес в СПБ
Пройдите коротки тест и рассчитайте стоимость лечения кариеса зубов онлайн!
Пройдите коротки тест и рассчитайте стоимость лечения кариеса зубов онлайн!
Кариес - самое распространенное в мире заболевание зубов, которое встречается у пациентов всех возрастных групп. И именно кариес, а не какие-либо другие патологии, является самой частой причиной потери и преждевременного удаления зубов. Если его не лечить своевременно, все зубные ткани разрушатся, а инфекционно-воспалительный процесс перейдет сначала к нерву, а затем и к корню зуба и вызовет тяжелые осложнения, способные затронуть и общее здоровье организма. Если вы хотите до глубокой старости сохранить свои собственные зубы и не ставить коронки и импланты, обязательно лечите кариес вовремя!
В новой статье на сайте нашей клиники в СПБ, Stomwhite, мы подробно расскажем о кариесе зубов. Прочитав подготовленный нами материал, вы узнаете, откуда берется кариес, как его своевременно распознать и вылечить.
Откуда берется кариес, если домашняя гигиена зубов проводится регулярно? Такой вопрос пациенты задают стоматологам достаточно часто и ответ на него звучит так: мало чистить зубы регулярно, нужно делать это правильно! Налет, в котором размножаются кариозные бактерии образуется не только на зубных поверхностях, он есть в промежутках между зубами, наддесенном/поддесневом пространстве, на языке. И если эти отложения удаляются не полностью, бактерии в них продолжат свою деятельность, которая приведет к кариесу.
Микроорганизмы, живущие в зубном налете, образуют особое кислотное соединение, которое буквально разъедает зубную эмаль. А когда она оказывается разрушенной, кариозный процесс переходит в дентин, а затем в пульпу и к корневой системе.
Поэтому для профилактики кариеса нужно выучить правила ежедневной чистки зубов, применять для нее грамотно подобранные средства и инструменты, а также обязательно проходить процедуру профгигиены. Только профессиональная гигиена способна убрать отложения из самых труднодоступных мест ротовой полости, а также устранить минерализованный, затвердевший налет. Зубной камень способен привести не только к кариесу, но и к воспалениям пародонта и в домашних условиях убрать его невозможно. Он настолько твердый, что его невозможно счистить зубной щеткой. Для разрушения минерализованного налета применяется ультразвук. Профгигиена занимает минимум времени и признается экспертами одним из самых эффективных средств профилактики кариеса. Если вы хотите лечить свои зубы как можно реже, не игнорируйте эту процедуру! Пройти профгигиену и профилактический осмотр для своевременного выявления кариеса вы можете, посетив нашу стоматологию в СПБ, Stomwhite.
Плохая и (или) недостаточная гигиена является основной причиной кариеса, риски заболевания высоки у курильщиков, людей, злоупотребляющих сладкой пищей, спиртными напитками, с неправильным прикусом. Патологии прикуса затрудняют очистку зубов от налета, а оставаясь во рту отложения всегда выступают очагом инфекции, приводящей к кариесу, пародонтиту и другим неприятным стоматологическим заболеваниям.
Кариозный процесс в своем развитии проходит несколько стадий, и каждая из них имеет свою симптоматику. Зная признаки, свойственные конкретной стадии, вам будет проще их вовремя выявить и обратиться к стоматологу для профессиональной диагностики и лечения.
Единственный признак, указывающий на начальный кариозный процесс: изменение цвета зубной эмали. Он становится неравномерным, появляются желтоватые/сероватые/белые пятнышки. Зуб при этом ничем не беспокоит, не выдает болезненной реакции при надкусывании пищи, контакте с холодным/горячим, кислым/сладким. Поэтому пациенты часто игнорируют появившиеся пятна и не считают нужным обращаться к врачу. И напрасно: в стадии пятна кариес лечится быстро и просто, а процесс терапии не требует использования бормашины, которой так боятся даже возрастные пациенты. Целостность зубной эмали при начальном кариесе восстанавливают с помощью реминерализующей терапии или применяя специальную технологию не инвазивного лечения, Icon. Этих процедур достаточно, чтобы структура эмалевого покрытия вернулась в изначальное, здоровое состояние.
Если вы хотите лечить кариес, не рассверливая зуб, сохраняя максимальный объем тканей, всегда обращайте внимание на изменение цвета зубной эмали. Если он стал неравномерным, на эмали появились странные пятна или полосы, срочно записывайтесь на прием к стоматологу! А еще лучше проходить в кабинете специалиста регулярные плановые профилактические осмотры. Это важно потому, что начальный кариес необязательно появляется на передних поверхностях зубов, где его легко увидеть. Кариозный процесс может начаться с внутренней стороны, в межзубных промежутках, в пришеечной зоне. Там обнаружить его признаки реально только во время профессионального осмотра, с использованием специального инструмента и препаратов, помогающих выявлять скрытый кариес. Например, есть гели, которыми покрывают зубы и на участках, где эмаль повреждена, они меняют цвет.
На этой фазе кариес продолжает разрушать эмалевый слой зуба, но дентин остается целым и здоровым. Основным признаком данной стадии является появление гиперчувствительности зуба к различным внешним раздражителям. Зуб может "заныть" при употреблении слишком холодной/горячей пищи, выдать неприятную реакцию на кислое/сладкое. Болевые проявления при этом весьма кратковременны: как только от зуба убирается раздражитель, они почти моментально затихают.
Как лечат такую стадию? Выбор методики будет зависеть от локализации повреждений. Если кариес выявлен на передних зубных поверхностях, восстановить разрушенную эмаль поможет реминерализация препаратами кальция и фтора.
Но если повреждены контактные стенки и поверхности, целесообразно проводить лечение по классической схеме: то есть высверливая пораженные ткани и затем восстанавливая коронку фотополимерной пломбой.
Инфекционно-воспалительный процесс уходит в дентин и начинает развиваться стремительно, потому что дентин в сравнении с эмалью более мягкий и быстро разрушается. В зубе формируется заметная темная полость, так называемая "дырочка" и он выдает неприятную реакцию не только на холодное/горячее, кислое/сладкое, но и на попадание частиц еды внутрь полости.
Вылечить средний кариес без обработки полости бормашиной нельзя. Нужно удалить все инфицированные ткани, иначе кариозный процесс возобновится уже под пломбой. Бормашины боятся даже взрослые люди, их пугает звук при ее работе, а также возможные болевые ощущения при проведении манипуляции.
Эти страхи напрасны: перед работой с зубом врач обязательно применит местную анестезию, которая уберет дискомфорт и боль. А пациенты с дентофобией могут пройти все процедуры под седацией.
На этой стадии зуб оказывается разрушен практически полностью, от естественной коронки остается не более 50-40%. Инфекционный процесс уходит глубоко во внутренние ткани и доходит до пульповой камеры, в которой расположен пучок из нервных окончаний и капилляров или нерв зуба. Перед лечением важно убедиться в том, что пульпа не поражена и осталась здоровой, иначе под пломбой возникнет острое воспаление (пульпит). Его лечат иначе, чем кариес: в несколько визитов, с обязательной обработкой корневых каналов.
Применение бормашины будет обязательным. Реставрация естественной коронки чаще всего выполняется протезированием вкладками и коронками, а не постановкой фотополимерной пломбы.
Это правильный подход, потому что большие пломбы не отличаются высокой прочностью и часто ломаются вместе с зубом или с травмированием зубного корня. Если будет поврежден корень, зуб уже не сохранить, его придется удалять и восстанавливать имплантом. Поэтому практичнее поставить вкладку/коронку и сохранить родной зуб пациента на максимально длительный срок.
Лечение любой стадии кариеса требует качественной работы с зубом, удаления всех пораженных тканей, тщательной антисептической обработки и постановки пломбы четко по разработанному протоколу. Малейшие ошибки при выполнении всех перечисленных манипуляций приводят к вторичному кариесу и тяжелым осложнениям. Поэтому для лечения кариеса так важно выбрать хорошую клинику, в которой врачи подходят ответственно к своей работе. В стоматологии Stomwhite в СПБ работают опытные стоматологи-терапевты, чутко относящиеся к пациентам и стремящиеся сохранить родные зубы в самых сложных клинических ситуациях.
Стоматологи ведут классификацию кариеса не только по стадии его развития, но и по области появления. По этому признаку выделяют:
Фиссурами называются естественные углубления на поверхности жевательных зубов. Если кариозные поражения проявляются в данной области, то ставится диагноз "фиссурный кариес". Начальную стадию лечат реминерализацией, герметизацией фиссур, среднюю пломбированием, при наличии значительных разрушений проводят реставрацию вкладкой/коронкой.
Так называют кариес, появляющийся между зубами, в области соприкосновения их поверхностей. Лечение апроксимального кариеса требует от стоматолога опыта и высокой квалификации. Работать с контактными поверхностями зубов тяжело из-за недостаточного обзора, а между тем, все пораженные ткани обязательно должны быть удалены, иначе появится вторичный кариес под пломбой.
Возникает на шейке зуба, которая у большинства пациентов скрыта под десенной тканью. Поэтому в начальной стадии диагностируется редко. Под десной трудно вовремя заметить белые пятна, указывающие на деминерализацию эмали. Требует срочного лечения, так как способен быстро распространяться на здоровые зубы и также стремительно уходить в глубину, доходя по пульпы и даже до корня. Стремительной развития пришеечной формы объясняется особенностями строения эмали: в этой области она достаточно тонкая и уязвимая к действию кариозных бактерий. При диагностике пришеечного кариеса рекомендуется сделать прицельный снимок, который даст точную информацию по степени разрушения зуба. Если затронута пульпа, применяется иная тактика лечения, подразумевающая депульпирование, работу с каналами и только потом - реставрацию пломбой.
При разработке схемы лечения кариеса учитываются не только форма, стадия развития болезни, но и расположение и функции зуба.
Лечение кариеса на передних зубах пациенты, как правило, не откладывают, потому что разрушения в зоне улыбки ухудшают ее эстетику и хорошо заметны окружающими. Но восстановление зубов в этой области требует от врача мастерства и художественного вкуса. Реставрация должна получиться незаметной, важно точно воссоздать анатомическую форму, функции зуба, подобрать цвет пломбировочного материала.
При лечении кариеса передних зубов применяют особый вид фотополимеров, с широкой палитрой оттенков, показателями прозрачности и светопроницаемости, характерными для естественной эмали. Специалист обязательно должен учесть и особенности прикуса пациента. Если этого не сделать, установленная пломба долго не продержится и может или выпасть, или сломаться вместе с зубом.
При проведении лечения кариеса на передних зубах обязательно учитывается и степень разрушения естественной коронки. Если от коронковой части осталось не более 40%, проводят не пломбирование, а протезирование вкладками/коронками. При значительных разрушениях зуба именно протезирование позволит получить максимально эстетичный и долговечный результат.
Эстетика при лечении кариеса на жевательных зубах также важна, но не принципиальна. При реставрации в этой области необходимо качественно восстановить функциональность зуба и использовать в работе прочные и надежные материалы, способные выдержать высокую нагрузку, возникающую при измельчении и перетирании пищи молярами.
Если диагностирована такая форма кариеса, важно убедиться в том, что корень жизнеспособен и воспалительный процесс не затронул околозубные ткани и костную ткань. При таких обстоятельствах консервативная терапия окажется малоэффективной, лучше будет удалить проблемный зуб и восстановить его имплантацией/протезированием.
Если лечение возможно, пациенту требуется приготовиться к тому, что оно будет длительным и сложным. При корневой форме кариеса наблюдается обнажение зубных корней, убыль десны, атрофия челюстной кости. Устранение всех этих неприятных последствий запущенного корневого кариеса требует проведения целого ряда манипуляций и времени.
Лечение межзубного кариеса отличается высокой сложностью, так как задача стоматолога будет заключаться в качественном восстановлении разрушенных контактных поверхностей. Реставрации должны быть способны выдержать интенсивные нагрузки. Если повреждения значительны, разрушенные поверхности восстанавливаются не пломбами, а вкладками.
Лечение кариеса "восьмерок" имеет свою специфику. При диагностике специалист оценивает степень разрушения зуба, правильность его расположения, а также особенности строения корней. Если кариес глубокий, а анатомия корневой системы не позволяет провести качественную работу с каналами зуба, "восьмерку" удаляют.
Если же третий моляр растет правильно, доступ к нему и каналам зуба не представляет серьезной проблемы, зуб мудрости пролечивают и сохраняют.
Терапевтическая стоматология постоянно развивается, в этом направлении регулярно появляются технологии, позволяющие успешно лечить кариес разных форм и стадий и сохранять зубы пациентам. Рассмотрим передовые и классические техники терапии кариеса, которые применяют стоматологи в различных клинических ситуациях.
Таких методик две - это реминерализующая терапия и технология ICON. Они применимы только для лечения начальных стадий кариеса, то есть только в тех ситуациях, когда разрушительный процесс еще не успел перейти в дентин и затронул только эмаль зуба.
Эффективно работает против кариеса в стадии пятна и заключается в насыщении зубной эмали препаратами на основе кальция и фтора. Эти лекарственные средства наносятся на зубные поверхности и способствуют восстановлению структуры естественного эмалевого покрытия. После курса терапии, пятнышки, указывающие на начальный кариес и деминерализацию эмали, пропадают, она приобретает равномерность, красивый блеск.
Реминерализующая терапия не подразумевает рассверливания зуба и абсолютно безболезненна.
Исключает сверление зуба, применение бормашины и вообще какие-либо неприятные и болезненные манипуляции. Подразумевает обработку пораженных тканей специальным полимерным составом. Активные вещества в формуле препарата уничтожают бактериальную микрофлору, способствуют регенерации тканей и изолируют поврежденный участок, препятствуя как проникновению в него бактерий, так и распространению вредных микроорганизмов на здоровые области зуба.
Метод эффективно работает при кариесе контактных поверхностей, межзубной и пришеечной форме, кариесе молочных зубов. Но ICON не способна справится со средним/глубоким кариесом, ее нельзя применять у пациентов с истонченной, истертой зубной эмалью, при флюорозе.
Используется при запущенных формах. Стоматолог будет сверлить зуб бормашиной и нужна эта манипуляция для того, чтобы качественно и полностью удалить инфицированные и разрушенные ткани, а также для формирования полости для пломбы, которой восстанавливается естественная коронка.
Перспектива сверления зуба пугает многих людей самого разного возраста и из-за страха перед ней они откладывают свой визит к стоматологу. Такой страх не ведет ни к чему хорошему: сам по себе кариес не пройдет, зуб продолжит разрушаться, а инфекционно-воспалительный процесс - уходить вглубь зуба.
В результате возникнут осложнения, лечить которые будет действительно неприятно и долго. Поэтому не бойтесь необходимости сверлить зуб. Перед тем, как использовать бормашину и начать работать с проблемным зубом, стоматолог использует местную анестезию, которая уберет все болезненные ощущения.
Является инновацией в терапевтической стоматологии и подразумевает удаление пораженных тканей не сверлом бормашины, а направленным лазерным излучением.
Но эта технология применяется не во всех клиниках, она требует от стоматолога умения обращаться с лазерной установкой, потому что, если интенсивность излучения будет выбрана неверно, возникают риски перегрева тканей и ожога пульпы. Также важно учесть противопоказания, которых у методики немало.
При выполнении манипуляций для лечения кариеса стоматолог будет использовать особый оптический прибор - дентальный микроскоп. Он многократно увеличивает область обработки и помогает качественно удалять инфицированные ткани, не затрагивая здоровые. Чем больший объем здоровых тканей сохраняется при лечении кариеса, тем лучше: зуб прослужит человеку еще долгие годы.
Микроскоп может задействоваться и для диагностики кариеса в труднодоступных местах и на начальных фазах развития. Даже минимальные кариозные повреждения эмали не останутся незамеченными.
В подавляющем большинстве случаев, пациенты приходят к стоматологу лечить средний кариес, поэтому ниже мы опишем основные этапы терапии именно этой стадии.
Заключается в визуальном осмотре, иногда требуется сделать прицельный снимок зуба, чтобы убедиться в том, что кариозная полость не дошла до пульпы и инфекция не проникла в нерв. Если кариесом затронуто большое количество зубных единиц, целесообразно сделать КТ. Это исследование даст информацию по состоянию всех зубов, корней, количеству каналов.
Подбирается для каждого пациента индивидуально, нужна для исключения неприятных ощущений во время лечения. Анестетик вводится инъективно, шприцем с тонкой иголкой, поэтому бояться укола не надо: он не причинит вам боли.
Чтобы кариес не появился повторно уже под поставленной пломбой, важно качественно удалить все пораженные ткани. Для этого используется бормашина. Работая этим инструментом, стоматолог заодно сформирует полость под установку пломбы.
После формирования полости под пломбу, ее нужно защитить от влаги. Даже микрочастицы влаги способны ухудшить качество сцепки пломбы с естественными тканями зуба и привести к ее выпадению. Кроме того, с влагой во внутренние ткани зуба могут попасть бактерии и вызвать вторичный кариес уже после проведенного лечения. Чтобы получить качественную влагоизоляцию в области манипуляций, стоматологи используют специальную латексную салфетку - коффердам.
Защищенная от влаги полость под пломбу сначала промывается антисептическими растворами, а затем обрабатывается адгезивом, обеспечивающим прочную сцепку композита с естественными тканями зуба.
Выполняется фотополимерным композитом, который послойно закладывается в подготовленную полость. Каждый слой полимеризуют светом УФ-лампы. Задача пломбирования: восстановить форму, эстетику и все функции зуба.
На финишном этапе лечения кариеса пломба шлифуется и полируется, эти манипуляции придают реставрации гладкость и блеск, которыми обладает природная зубная эмаль.
В первую очередь важна качественная гигиена ротовой полости. Зубы нужно чистить ежедневно, применяя подходящую вам щетку и пасту, а также вспомогательные инструменты: флосс (зубную нить) ершики, ирригаторы. Если вы не можете самостоятельно подобрать инструменты и средства для домашней чистки, запишитесь к стоматологу и специалист обязательно поможет вам сделать правильный выбор. Два раза в год проходите профгигиену в клинике, помните, что только эта процедура устраняет налет и зубной камень на 100% и из всех, самых труднодоступных мест ротовой полости. Будет полезно отказаться от вредных привычек и сделать свой рацион питания здоровым, минимизировав в нем количество сладкой пищи и напитков.
Кариес под общим наркозом лечить нецелесообразно и даже опасно для здоровья. Общая анестезия подразумевает применение препаратов, блокирующих жизненно важные рефлексы, поэтому выход из нее всегда тяжелый, с побочными эффектами. Если вы хотите лечить кариес под общим наркозом потому, что до паники боитесь врачей и бормашины, лучше воспользоваться щадящей альтернативой: седацией. Это легкий сон, состояние полудремы, при котором пациент сохраняет сознание и все рефлексы работают в обычном режиме. Вы будете спокойно дремать, не испытывая страха и боли, а стоматолог -выполнять все необходимые манипуляции.
Заочно рассчитать стоимость услуги невозможно. Специалисту нужно увидеть проблемный зуб, оценить, насколько он разрушен, выбрать метод восстановления. А это реально сделать только в условиях клиники. Чтобы выяснить, какие расходы вам предстоят при лечении зубов, запишитесь на прием. Как правило, первичная консультация всегда бесплатна и дает возможность пациентам узнать и о стоимости лечения и о том, как оно будет проходить.
Никакие рецепты и премудрости народной медицины, аптечные препараты не помогут вылечить кариес. Чтобы развитие болезни остановилось, нужно удалить разрушенные ткани, а сделать это можно только в условиях клиники, применяя специальное оборудование и инструмент. Поэтому не ставьте опасных экспериментов со своим здоровьем, приходите в стоматологию Stomwhite в СПБ!
Если игнорировать кариес и не лечить его, последствия могут быть самыми неприятными. Зуб продолжит разрушаться, а инфекция проникать во внутрь. Невылеченный кариес приводит к осложнениям, лечение которых будет сложным и дорогим. Не запускайте кариес: чем раньше начинается его лечение, тем быстрей и проще оно проходит. Помните, что в 95% случаев к потере зубов приводит именно это заболевание, которое многим людям кажется несерьезным и не требующим срочного обращения к врачу.
Можно, если вовремя посетить клинику. Лечение начальных, не запущенных стадий не предполагает высоких расходов, потому что не требует ни работы с каналами зуба, ни установки больших пломб, вкладок или коронок. Чем меньше манипуляций выполняется при терапии, тем ниже ее итоговая стоимость для пациента.
Центр имплантации и протезирования
г. Санкт-Петербург Варшавская ул., 6к2, стр. 1
Пн-Пт: 09:00-21:00;
Сб, Вс: выходной
ООО «ДенталСтудио» ОГРН 1089847152031, ИНН/КПП 7810512909/781001001, Лицензия Л041-01148-78/00320931 на осуществление медицинской деятельности
Создание стоматологических сайтов
Selection-studio.com